Noch besseres Sehen in der Nähe!

Vor zwei Wochen wurden uns in einem Leipziger Kino die  neuen Gläser von Rodenstock vorgestellt.
Ein begleitender Vortrag von Prof. Degle,  welcher an der  FH Jena lehrt und forscht, komplettierte diese Produktneueinführung. Es handelt sich bei diesen Gläsern aber nicht um eine komplett neue Art von Brillenglas, sondern um eine neuartige Technologie mit welcher es möglich wird in einem Brillenglas die Ferne und die Nähe vollkommen unterschiedlich auszukorregieren.

Dies ist dann sinnvoll, wenn ein sogenannter Nahastigmatismus auftritt.

Da es jetzt nicht verwunderlich wäre, wenn der geneigte Leser gähnt und sein Interesse verliert weil die Begriffe nicht klar sind, kann hier nochmal nachlesen. Astigmatismus ist meist an jedem Auge zu messen und rührt von ungleich stark gekrümmten optischen Flächen (z. Bsp. durch eine verkrümmte Hornhaut). Wenn nun ein Kundenauge vollkorregiert ist kann es sein das beim Blick in die Nähe (durch Akkommodation) neue, andere Astigmatismen durch die Augenlinse entstehen. Dadurch ändert sich das scharfe Bild für die Ferne in ein unscharfes Bild für die Nähe. Ferne und Nähe müssten also in ein und demselben Glas  getrennt voneinander korregiert werden. Und genau das ist Rodenstock gelungen.

Sicht auf eine Strahlenfigur mit Astigmathismus

Sicht auf eine Strahlenfigur mit Astigmathismus, die Verzerrung rechnet unser Sehzentrum im Gegensatz zur Kamera heraus. Die Unschärfe und der Kontrastunterschied bleibt.

Strahlenfigur normal

Strahlenfigur ohne Astigmatismus

 

In der augenoptischen Fachliteratur ist der Nahastigmatismus schon sehr lange bekannt, in der Praxis führt er ein Schattendasein, da er bislang bei Gleitsichtgläsern nicht korrigiert werden konnte. Meist wurde gar nicht erst versucht auf Nahastigmatismus zu prüfen.

Ab 1. Juli ist es aber soweit, und wir können es. Das bedeutet für die Betroffenen nicht nur ein schärferes Bild beim Lesen oder am PC bekommen, sondern auch einen wesentlich größeren Sehbereich im Gleitsichglas oder Nahkomfortglas.

Wem nützt die neue Technologie?

Wer eine der folgenden Aussagen für sich verbuchen kann, beim dem lohnt sich auf jeden Fall eine Untersuchung.

  • Wenn ich schräg durch mein Gleitsichtglas gugge oder sogar ein Auge zumache, kann ich besser lesen
  • Mit meiner Gleitsichtsonnenbrille kann ich besser lesen als mit meiner Alltagsgleitsichtbrille

oder

  • Wer eine hohe Hornhautverkrümmmung hat.
  • Wer eine nicht optimal eingesetzte künstliche Augenlinse (IOL) hat.
  • Wer eine sehr unregelmäßige Hornhaut hat.
  • Wer eine nicht ganz mittige Pupille hat.
  • Wer eine etwas unregelmäßig geformte Pupille hat.
  • Wer in der Nähe irgenwie schon immer irgendwelche ungeklärten Probleme hatte.

mehr Informationen gibt’s bei bei unserem Lieferanten Rodenstock

 

 

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Was bringen asphärische Brillengläser?

Brillenglasvergleich sph. - asph.

Brillenglasvergleich sph. - asph.

Den Begriff asphärisch hört ein Kunde wohl am ehesten beim Optiker. Aber der Fotograf hat genau solche Linsen im Schrank und ebenso der Hobbyastronom im seinem Fernrohr.

Das was bedeutet das und was bringt es uns?

Als Carl Zeiss damals die Linsen für seine Mikroskope schleifen ließ, kannte er  auch noch keine asphärischen Gläser und sollte es auch nie kennenlernen. Carl Zeiss produzierte sphärische Linsen für seine optischen Geräte. Diese Linsen weisen auf der Vorder- und Rückseite jeweils einen Krümmungsradius auf. Würde man die Vorderfläche  eines Brillenglases gemäß Ihrer Krümmung in alle Seiten verlängern ergäbe dies eine Kugel. Und genau hier stammt die Bedeutung her: Sphäre bedeutet Kugel. Eine asphäre ist also eine Nicht-Kugel bzw. nichtkugelförmige Fläche. Dies wird erreicht wenn sich der Krümmungsradius von innen nach außen ändert. (bei Brillengläsern in der Regel größer wird).

Und was erreicht man damit?

Besseres Sehen zum einen, besseres Aussehen zum anderen. Asphärische Brillengläser weisen eine deutlich bessere Abbildungsqualität auf als Ihre günstigeren sphärischen Kollegen.

Brille mit einem spärischem und einem asphärischem Glas

Brille mit einem spärischem und einem asphärischem Glas. Quelle: Wikipedia

Da weit vom optischen Mittelpunkt eines Brillenglases einfallende Lichtstrahlen nicht im Brennpunkt vereinigt werden sinkt die Abbildungsqualität. Beim asphärischen Brillenglas ist dies nicht oder nur im ganz geringen Maße der Fall.  Wie im Bild zu erkennnen ist die Abbildung in den Randbereichen besser. Je höher die Werte, desto größer der Effekt.

Der wichtigere Punkt ist aber das das Brillenglas wesentlich schlanker wir. Es ist weniger durchgebogen und somit leichter als ein sphärisches Brillenglas gleicher Stärke.

Bei weitsichtigen Menschen tritt dieser Effekt allerdings stärker hervor. Die Augen werden nicht so stark vergrößert, die ganze Brille insgesamt wesentlich leichter und ästhetischer.

Ob aspärische Gläser sinnvoll kommt also immer auf die eigenen Glaswerte und die Wunschfassung an.

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Brillenrezept lesen – Teil 3 Addition bzw. Nahzusatz

Mit Teil 1 und Teil 2 haben uns die Sicht schon wesentlich verbessert.

lange Arme machen beim Lesen hilft anfänglich

den Arm beim Lesen lang zu machen hilft anfänglich

Jetzt bekommt unser Testkunde Probleme nahe gelegene Objekt wie Schrift, Kontoauszug, Medikamentenbeipackzettel bzw. Telefonbuch scharf zu erkennen. Anfänglich hilft dort etwas mehr Anstrengung oder einfach das Objekt weiter weg halten. Dies hat folgenden Grund. Wird der Mensch geboren kann sich die Augenlinse sehr gut auf Nahe liegende Objekte einstellen. Dies nennt sich Akkommodation.

Akkommodationsbreite und minimale Sehweite in Abhängigkeit zum Alter

Akkommodationsbreite und minimale Sehweite in Abhängigkeit zum Alter

Je älter das Menschlein wird desto besser kann es diese Fähigkeit kontrollieren und mit dieser Kontrolle vergrößert sich der Bereich in dem es interagiert. Schaut ein Baby anfangs nur bis zum Gesicht der Mutter oder der “Milchbar” wird es im Krabbelalter auch Objekte sehen die weiter weg sind und einen Reiz auf das Kind ausüben. Je älter der Mensch aber wird desto fester wird die Linse im Auge. Zwischen dem 40. und dem 50.Geburtstag ist es dann soweit. Die Linse kann sich nicht mehr auf die 25 -30 cm entfernt liegende Objekte einstellen. Dem Auge fehlt Brechkraft um die vom Objekt ausgehenden Strahlen scharf auf der Netzhaut abbilden zu können. Die erste Lesebrille wird nötig. Bei dieser wird allerdings nicht versucht dem Auge alle Anstrengung zu nehmen, sondern nur das das zu ersetzen was nötig ist um ein beschwerdefreien Lesen zu ermöglichen.  Während der Brillenglasbestimmung wird immer als erstes auf Ferne geprüft. Nach Abschluß dieser Prüfung wird für die Nähe getestet. Die gefundenen Brillengläser für die Ferne bleiben in der Messbrille. Der Nahzusatz der zum Lesen gegeben wird, wird als positives Brillenglas dazu gesteckt. Dieser addiert sich auf den sphärischen Wert für die Ferne und ergibt das Brillenglas welches man in einer Lesebrille tragen müßte. Daher nennt sich dieser Wert auch Addition und wird in der Verordnung oder dem Brillenpaß auch mit “Add” abgekürzt.

Der Brillenpaß (meist so aufgebaut)

Sph Cyl Ach Add
… L … … -0,5 … … +1,5 … … 35° … … 2,0 …
… R … … +0,5 … … … … … … 2,0 …

Der Brillenpass für die Lesebrille des Kunden würde demzufolge so aussehen.

Sph Cyl Ach Add
… L … … +1,5 … … +1,5 … … 35° … … …
… R … … +2,5 … … … … … … …

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Brillenrezept lesen – Teil 2 Zylinder und Achse

Nachdem nun wissen was die die Sphäre(Sph) bedeutet, sind heute der Zylinder und die Achse dran.

Jemand der in den Feldern “Cyl” und “Ach” Zahlen stehen hat, hat eine Hornhautverkrümmung. Ein angeschautes Objekt wird nur verzerrt auf der Netzhaut abgebildet und gesehen. Mit einem geeigneten torischen Brillenglas kann das Bild entzerrt und damit die Sehschärfe gesteigert werden.

Aber erst einmal wollen wir kurz wiederholen. Wenn ein Auge geometrisch wie ein Ball gekrümmt ist, aber die Baulänge nicht mit der Brennweite übereinstimmen wird mit sphärischen Brillengläsern korrigiert. Die Werte beim “Cyl” und “Ach” fehlen! Das seht Ihr noch einmal beim rechten Auge unseres Beispielkunden.

Der Brillenpaß (meist so aufgebaut)

Sph Cyl Ach Add
… L … … -0,5 … … +1,5 … … 35° … … 2,0 …
… R … … +0,5 … … … … … … 2,0 …

Warum ein Zylinder und was bedeutet die Achse.

Stellen wir uns vor das unser Ball/Auge von oben und unten gedrückt wird. Er verliert seine kugelige Form. Schaut man sich die Krümmung an sieht man in der Vertikalen eine starke Krümmung mit einem kleinen Krümmungsradius und in der Horizontalen eine flachere Krümmung mit einem großeren Krümmungsradius. An dieser Stelle empfiehlt es sich den Kindern den Fußball oder einen Gummiball zu klauen und es einfach mal selber zu probieren. Da man über den Krümmungsradium und das Material des Balls bzw. der Hornhaut des Auges direkt auf die Brechkraft der selbigen schließen kann, ist es nur logisch das unser Auge also verschiedene Wirkungen besitzt. Netterweise hat es die Natur so eingerichtet das die stärkste und schwächste Wirkung am Auge meist 90° zu einander stehen. Die Brillenverordnung gibt nun an welche sphärische Wirkung im Brillenglas ist und wieviel auf diesen darauf addiert/subtrahiert werden muss um auf den math. stärksten/math. schwächsten Wert zu kommen. Dies ist der Wert der unter “Cyl” (Zylinder) zu findes ist. Die Achse gibt an wo die nur der als “Sph” angegebene Wirkung zu finden ist.

eine Funk Royal Optics Modell Kublai Khan, schwarz eingezeichnet die unterschiedlichen Wirkungen im Glas entsprechend der Beispielverordnung, darunter ein Winkelschema in rot

eine Funk Royal Optics Modell Kublai Khan, schwarz eingezeichnet die unterschiedlichen Wirkungen im Glas entsprechend der Beispielverordnung, darunter ein Winkelschema in rot

Umrechnen:  Es wird ab und zu vorkommen das die Brillenverordnung in einer andren Schreibweise angegeben ist. Dies führt oftmals zu empörten Ausrufen wie “die Augen waren noch nie so schlecht” bzw. “eigentlich hatte ich immer höhere Werte”. Da man einen Grundwert angibt und die Differenz zu dem anderen Wert sowie dessen Lage angibt, gibt es nun zwei Schreibweisen. Eine nach DIN, die Plus-Zylinderschreibweise, und die Minuszylinderschreibweise. Ein und das selbe Glas mit zwei verschiedenen Bezeichnungen. So wird aus Sph -0,5 Cyl +1,5 Ach 35° die Minuszylinderschreibweise Sph +1,0 Cyl -1,5 Ach 125° (die neue Sphäre ist die alte Sphäre plus der Cyl-Wert, der neue Cyl-Wert ist der alte Cyl-Wert * -1, die neue Achse wird immer nur zwischen 0° und 180° ist die alte Achse +/- 90° )

Wer nicht rechnen mag schickt einfach seine Verordnung und wir rechnen fix um ;) .

Im dritten Teil folgt ein kleiner Abriss zum Thema Alterssichtigkeit und Addition.

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Brillenrezept lesen – Teil 1 Die Sphäre

der guggsdugud Brillenpaß

der guggsdugud Brillenpaß mit Name, Anschrift und gekaufter Fassung

Auf der Haus-Garten-Freizeit ist es mir unlängst wiederfahren. Ich sollte jemanden erklären was auf dem Brillenpaß steht und warum die Werte manchmal ganz anders geschrieben werden obwohl sich eigentlich an den Augen nichts geändert hat. Um einem Brillenpaß oder das Rezept des Augenarztes richtig lesen zu können muss man kein Optiker sein und so will ich die Sache hier Schritt für Schritt klären.

Wir fangen an diesem Beispiel einmal schwach an um später stark nachzulassen!!!

Der Brillenpaß (meist so aufgebaut)

Sph Cyl Ach Add
… L … … -0,5 … … +1,5 … … 35° … … 2,0 …
… R … … +0,5 … … … … … … 2,0 …

Der erste wert “Sph” wird komplett Sphäre ausgeschrieben und bedeutet soviel wie die Hülle oder der Ball. Die Vorstellung von einem Ball hilft uns nun beim Verständnis. Ein Auge ist nämlich ähnlich geformt. Überall hat der Ball Auge seine gleiche Krümmung, auch Radius. Ist das Auge wie ein Ball geformt (es weißt keine Unregelmäßigkeiten der Krümmundsradien auf) genügt ein sphärischen Brillenglas um den Brennpunkt des Auges so zu verändern das dieser auf der Netzhaut liegt. Solche sphärischen Brillengläser werden mit einem positiven oder negativen Wert gekennzeichnet. Ein weiterer Wert bei “Cyl.” bzw. “Ach” ist nicht vorhanden. Kurzsichtige haben negative Werte und Weitsichtige haben positive Werte. In unserem Beispiel sehen wir das das rechte Glas ein positives  sphärisches Brillenglas ist, während die linke Seite ein torischen bzw. astigmatisch abbildendes Brillenglas ist. Doch dazu später mehr!

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natural fit – Mutti Natur auf die Finger geguggd

Es geht die Sage das Herr Wöhlk, seines Zeichens Kontaktlinsenpionier der ersten Stunde, Wachsabdrücke seiner eigenen Augen nahm um die ersten Kontaktlinsen herzustellen.

Aua, sagen wir da heute!

Wir machen das lieber berührungs- und somit schmerzlos mit Hilfe unseres Oculus Keratographen.

Blick in den keratographen zur Hornhautvermessung

Hornhautvermessung

Wir scannen damit Deine Hornhaut und schicken die Angaben, mit den Werten der Brillenglasbestimmung an unseren Partner für formstabile Kontaktlinsen. (böse Zungen sagen auch harte Kontaktlinsen) Was dann geliefert wird ist eine individuelle formstabile Kontaktlinse die Ansprüche noch einmal übertreffen wird.

Hornhautmessung am Keratographen
Hornhautmessung am Keratographen

Eine solche natural fit- Kontaktlinse bietet den bestenmöglichen Sitz und eine hohe Spontanverträglichkeit. Für jemanden der sehr viel weiche Kontaktlinse trägt und sich meist zurecht über den nachlassenden Komfort bzw. abendlichen Diskomfort ärgert wird schnell von der gleichbleibenden Sehqualität dieser Kontaktlinse überzeugt sein.

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Gestern beim Einkauf….

Gestern war mein freier Tag und so beschlossen meine Freundin und ich den Tag mit dem Kauf von Geburtstagsgeschenken für Freunde und die bucklige Verwandschaft ausklingen zu lassen. In der Stadt angelagt störberten wir zuerst in einem Seifengeschäft (vortreffliche Geschenke fürs weibliche Geschlecht – Kernseife würde vielen Männern ja reichen), einem Buchladen (ich bete jeden Tag das RTL II ein Fernsehprogramm zeigt für das man nicht seinen IQ auf Toastbrotniveau herunterschrauben muß) und einer großen Drogeriemarktkette.
Während sich nun meine Freundin durch die Cremetiegel und Püderdöschen wühlt und ich versuche mein „gesteigertes“ Interesse bei Ihr zu behalten. Da ich in vielerlei Hinsicht den männlichen Klischees entspreche ließ ich mich schnell ablenken. Eine Kunden versuchte sich den Rat eines Verkäufers bezüglich der dort angebotenen Kontaktlinsen einzuholen. Die Erklärung wurde auch kurz und knapp geliefert. Die Kundin solle sich die richtigen Kontakltinsen selber aussuchen, auf Stärken unterschiede achten, sich noch Pflegemittel mitnehmen und ja nicht den Kontaktlinsenbecher vergessen.

Jan kontrolliert sich selbst
Er kam, erklärte kurz, zeigte und ging von dannen.


Die Kundin hat sich dann für Süßigkeiten für das quängelnde Kind und, so hoffe ich, für eine Anpassung beim Optiker oder auch Augenarzt entschieden. Hier kann ich wenigstens mit der Spaltlampe schauen ob am Auge alles gesund ist, wie der Tränenfilm beschaffen ist und wie der Sitz der Kontaktlinsen auf dem Auge ist.  Das angebotene Produkt ansich stört mich ja nicht unbedingt. Ich habe nicht nachgeschaut aber in der Verpackung kann durchaus eine vernünftige Kontaktlinse stecken. Der Käufer nicht wissen ob er die Kontaktlinse auch gut verträgt. Kunden mit stärkerer Hornhautverkrümmung nehmen garantiert die falsche Stärke. Den Sitz der Kontaktlinse kennt auch nur der Herr der Schöpfung. Dem ungeübten aber willigen Kontaktlinsenträger werden auch so wichtige Informationen wie die Tragezeit und die notwendige Hygiene auch nicht mit auf den Weg gegeben. Ebenso ist es mit dem Pflegemittel. Haben Sie schon etwas von einer enzymatischen Reinigung gehört.. Eigentlich ein Pflichtprogramm aber davon konnte der Verkäufer nichts berichten.
Man kann nur hoffen das sich ein ungeübter Kontaktlinsenträger sich nicht beim Ein- und Aussetzen der Kontaktlinsen ein Auge aussticht.

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Gutes Sehen über Nacht

Claudia ist wieder da. Brille will sie absolut nicht, die Kontaktlinsen werden berufstbedingt immer viel zu lange getragen und auch das Pflegemittel bereitet aufgrund seiner Inhaltsstoffe immer wieder Probleme. Oft würden wir jetzt zu formtstabilen Linsen raten, da diese für Dauerträger fast immer gesünder sind. Doch Claudia arbeitet in staubiger Umgebung. Damit fällt diese schöne Option weg.

Mit einem noch sehr recht wenig verbreitetem Verfahren der Orthokeratologie - in unserem Falle mit Dreamlens bekamen wir die Sache jetzt in den Griff. Die Kundin trägt über Nacht formstabile Kontaktlinsen welche die Hornhaut modellieren und so die Kurzsichtigkeit für den nächsten Tag beseitigen. Abends wird die Verformung der Hornhaut wieder durch erneutes Tragen beim Schlaf aufgefrischt. Innerhalb von zwei Tagen war die Sehschärfe so stabil das die Kundin alleine Autofahren konnte. OHNE BRILLE und OHNE KONTAKTLINSEN.
Doch wie funktioniert diese Kontaktlinse. Die Hornhaut realisiert ca. 75 % der Brechkraft des Auges. Kleine Änderungen an der Form der Hornhaut bringen hier schnell eine enorme Wirkung. Die Kontaktlinse drückt des Nachts auf das Zentrum der Hornhaut und verschiebt die Epithelzellen in einen ringförmigen Reserveraum um das Zentrum. Früh werden die Kontaktlinsen abgesetzt und schon beginnt das gute Sehen. Die ersten Tage über ist die Sehschärfe allerdings noch nicht immer optimal. Die Hornhaut formt sich in der ersten Zeit immer stärker zurück. Claudia wird wieder kurzsichtiger. Nach wenigen Tagen wird das aber deutlich besser! Dieser Verformungvorgang ist reversibel, d.h. umkehrbar und ohne dass unerwünschte Nebenwirkungen bleiben. Hier liegt auch der entscheidende Vorteil gegenüber einer unwiederbringlichen Veränderung durch eine Lasik-Operation. Während bei der Verformung der Hornhaut durch Kontaktlinsen die Langzeitwirkung seit ca. 1960 dokumentiert werden kann ist man bei Lasik-Operation noch nicht auf einen derartig lange Erfahrungen zurückgreifen.

Idealsitz bei Dreamlens
Idealsitz bei Dreamlens

So sollte es aussehen. Die blaue Zone direkt vor derPupille ist abgeflacht und entfaltet damit ihre optische Wirkung. ringsherum Steigt der Hornhautradius gleichmäßig wieder an.

2 Wochen später….

Die Sehschärfe ist über den ganzen Tag stabil. Auch auch das nächtliche Autofahren, ist dadurch angenehmer geworden. Claudia beschreibt die Brillanz des Sehens sei besser als die mit Kontaktlinsen. Da sie so auf die Linsen anspricht, wird sie die Linsen jetzt probeweise nur jede zweite Nacht tragen.

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Brille mit 9,5 Dioptrien Zylinderwirkung

Vor ungefähr zwei Monaten bekamen wir Besuch. Eine neue Brille sollte es sein.

Die Werte, selbst für Augenoptiker überraschend ungewöhnlich, sollten sich als kleine Herausforderung darstellen. Diese Brillengläser sollten nämlich hohe zylindrische Werte haben. Zylindrische Brillengläser werden immer dann gebraucht wenn die Hornhautverkrümmnung ein korregierbares Maß erreicht und man dadurch die Sehschärfe heben kann. Bei fast jedem Kunden ist das der Fall, bei diesem Kunden war es ein Zustand welcher nach einer Hornhauttransplantation eintrat. Einen fähigen Brillenglashersteller, welcher sich seinerseits dieser Herausforderung annahm, haben wir nach einiger Recherche gefunden. Die Entscheidung auf bifokale Franklingläsern, benannt nach deren Erfinder Benjamin Franklin, war schnell getroffen. Die oberen Segmente der Brille sind für den Blick in die Ferne, die unteren Segmente für das Sehen in der Nähe. Jedes Brillenglas ist aus jeweils zwei einzelnen Linsen geschliffen. Der Kunde freute sich endlich wieder deutlich schärfer Sehen zu können. Er beschrieb die Brille als spontan sehr angenehm. Im Normalfall wird eine derart stark verformte Hornhaut eher mit formstabilen Kontaktlinsen versorgt. Der Wunsch des Kunden nach einer Brille und die überraschend hohe Sehschärfe damit sprachen aber dafür, das Sehproblem so zu lösen.

Franklinlinse mit hohem Zylinder von unten

Mir ist solch komplizierter Fall in über 10 Jahren Berufpraxis noch nicht untergekommen, desto mehr freut es mich ,dass ich dem Kunden helfen konnte.

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